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预防偏头痛要提前用药

2012-05-08 10:02:00生命时报
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核心提示:由美国神经病学会和美国头痛学会最新推出的“偏头痛防治指南”(以下简称“指南”)指出,综合1999—2009年间29项相关研究结果表明,预防偏头痛的药物有几十种,但是大多数患者却没有坚持服用这些药物。

  在美国,偏头痛患者有多少?据美国神经病学会数据显示,只在2008年,因偏头痛去医院看急诊的患者就超过300万。然而,由美国神经病学会和美国头痛学会最新推出的“偏头痛防治指南”(以下简称“指南”)指出,综合1999—2009年间29项相关研究结果表明,预防偏头痛的药物有几十种,但是大多数患者却没有坚持服用这些药物。

  新研究负责人之一,托马斯杰斐逊大学头痛研究中心斯蒂芬·希尔博斯坦博士表示,约40%偏头痛患者需要接受预防治疗,可在他们中间仅有1/3的人能做到。纽约市蒙特费欧雷头痛中心主任布莱恩·格罗斯伯格博士表示,尽管偏头痛目前尚无治愈良方,但是预防药物可以使偏头痛发作几率降低至少50%,还可以减轻其症状和缩短发作时间。

  新“指南”对能够预防偏头痛的药物进行了梳理:

  1.在处方药中,β受体阻滞剂类药物可大大减少偏头痛发作次数。包括双丙戊酸钠、托吡酯(妥泰)等抗癫痫药物,以及美托洛尔(倍他乐克)、普萘洛尔(心得安)等降压药。

  2.罗曲坦可有效预防与月经有关的偏头痛。

  3.抗抑郁药文拉法辛(郁复伸)对偏头痛具有一定的预防作用。

  4.非处方药布洛芬萘普生维生素B2及款冬类草药也有一定的预防效果。

  希尔博斯坦博士表示,如果患者用过多种药物效果相似,最好做进一步检查,有针对性地用药。比如,如果患者肥胖,妥泰可能是最佳选择,因为该药能引起体重减轻;癫痫患者应考虑双丙戊酸钠;抑郁症患者最好选择郁复伸等抗抑郁药物。患者即便使用非处方药或草药,也应征求医生建议,因为任何药物都可能产生副作用或药物相互作用。

(责任编辑:王辉)

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