2010年世界肾脏日——控制糖尿病 保护肾脏

　　3月11日，是国际肾脏病学会（ISN）和国际肾脏基金联合会（IFKF）联合提议的第五个“世界肾脏日”。本次肾脏日的宣传主题为“降低糖尿病肾病，减少尿毒症，规范血液净化治疗”。为了更好宣传此次活动，中华肾脏病学会于北京民族饭店举行第5个“世界肾脏日”的新闻发布会。

　　卫生部副部长马晓伟、中华医学会会长钟南山院士、中华医学会肾脏病学分会主任委员陈香美院士等领导、专家一同出席活动。呼吁积极控制糖尿病肾病的同时，在全国推广《血液净化操作标准规程》和开展透析登记，以规范血液净化治疗，保障医疗质量和安全，提高尿毒症患者的血液透析和腹膜透析治疗率。

　　慢性肾脏病（CKD）已经成为全球性公共健康问题。2009年应用CKD流行病学合作研究（CKD-EPI）公式对美国营养调查数据库资料的再分析结果显示，美国人群CKD患病率11.5%； 2009年报告的日本20岁以上人群CKD患病率为13%；2008年北京市流行病学调查结果：20岁以上人群CKD患病率13%；推算我国慢性肾脏病患者超过1亿人。CKD不断进展将导致终末期肾脏疾病（尿毒症）发生，国外资料显示普通人群中尿毒症的患病率为0.2%～0.4%；目前日本人口1亿3000万，正在血液净化治疗的患者约30万；因此预计我国尿毒症患者大概100～200万。而按照北京市和上海市等地的透析登记数据，我国目前接受血液净化治疗的患者仅仅10～15万。 CKD消耗卫生资源巨大，美国CKD患者虽只占医疗人群的6％，但其治疗费用却占美国医疗总预算的24％。在我国血液透析的年均医疗费用约10万元；腹膜透析的年均医疗费用仍高达8万元左右。由于血液净化（包括血液透析和腹膜透析）的高额医疗费用，导致尿毒症患者经济条件难以承受治疗费用，超过80%的尿毒症患者因不能接受血液净化治疗而死亡。因此，有效防治慢性肾脏病，减少尿毒症的发生；降低血液净化治疗费用，提高尿毒症患者血液净化治疗的救治率；规范血液净化治疗，保障医疗质量和安全；非常重要，迫在眉睫！

　　为促进医务人员、卫生部门和政府决策者对CKD的重视，强化个人和家庭对CKD相关知识的了解，从而减少其危害，并号召及激励全世界为遏制CKD做出努力，2006年国际肾脏病学会（ISN）和国际肾脏基金联合会（IFKF）联合提议，将每年3月份的第二个星期四定为“世界肾脏日”。2006年以来的每年的世界肾脏日，国际肾脏病学会都联合各国肾脏病学会，在全球范围开展了CKD防治的宣传教育。中华医学会肾脏病学分会非常重视CKD的防治工作，2006年起连续4年在北京召开新闻发布会，向全体民众发出了“关注慢性肾脏病，关爱健康，让我们行动起来”的倡议书，提出了“关爱健康，呵护肾脏，及早诊断，积极预防”和“您的肾脏健康吗？”的宣传口号；编写、并免费发放CKD防治知识手册50余万册，组织全国30余个省市的万余名肾脏病医务工作者开展了义诊、讲座等多种形式宣传肾脏病的防治常识，并借助全国各大报纸、网站、电台及电视台等新闻媒体以不同的方式大量报道了世界肾脏日宣传活动，有效地促进了社会和公众对慢性肾脏病的认识，提高了慢性肾脏病新的知晓率。2006～2009年连续以“正确认识CKD，提高患者生活质量”、“防治慢性肾脏病的危险因素”、“提高CKD防治水平，减轻CKD危害”、“稳定降压，保护肾脏”为主题，召开全国肾脏病学术年会，更新医护人员的慢性肾脏病防治知识，提高诊治水平。在国家卫生部和中华医学会的领导下，编写、出版《临床诊疗指南肾脏病学分册》、《临床操作规范肾脏病学分册》和《血液净化操作标准规程（SOP）》，推动CKD的规范化诊治，促进血液净化治疗的规范化和标准化，保障医疗质量和安全。

　　随着我国经济的发展，人民生活水平提高和生活方式的变化，糖尿病的发病率逐年升高。目前我国糖尿病患者约4000余万，每年新增病人120万；据专家预测，到2025年我国糖尿病患者总数可能增加到1亿人，糖尿病防治形势严峻。糖尿病患者约30%可合并糖尿病肾病，缓慢进展引起尿毒症；在欧美、日本等发达国家，糖尿病肾病已经是尿毒症的最主要病因；因此，如果不能有效防治糖尿病肾病，未来我国将新增因糖尿病肾病引发的尿毒症患者数以百万！给国家、社会带来沉重负担。但是糖尿病肾病又是可预防和治疗的疾病，关键在于在早期发现、合理治疗。

　　为此，今年的世界肾脏日主题设定为“降低糖尿病肾病，减少尿毒症，规范血液净化治疗”。目的在于使社会公众了解、加深对糖尿病肾病这一CKD的重要病因的认识，重视其防治和危害；从而减少因糖尿病肾病进展所发生的尿毒症，减少患者、社会和国家负担；规范血液净化治疗，开展全国血液透析和腹膜透析登记，持续改进透析质量，提高治疗水平，减少各种并发症发生，降低患者医疗费用，保障医疗安全，使更多的尿毒症患者能够接受血液净化治疗，重新回归社会，共享改革开放三十年的丰硕成果。中华肾脏病学会将组织全国肾脏病医务工作者，开展新闻发布会、专家座谈会、健康知识讲座、义诊等多种形式，并继续借助新闻媒体宣传“世界肾脏日”，将世界肾脏日的宣传不断普及和深入。

39健康网( www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

（责任编辑：黄彬）