据悉,新指南对患者关注的用药选择、停药等问题有了明确的指导意见。新指南建议慢性乙肝患者定期监测乙肝病毒DNA水平和e抗原血清学指标,这有助于预测、优化治疗方案,并指示病人何时可以停药。
北京地坛医院副院长成军教授表示,抗病毒治疗需要一个过程,慢性乙肝患者如能实现“双达标”,即检测不到乙肝病毒DNA和e抗原的血清学转换,再继续巩固治疗1~2年,同时定期复查,就可考虑停药了。
在慢性乙肝治疗路线图被提出后,更有助于乙肝患者实现个体化治疗。例如,患者服用替比夫定6个月后,如乙肝病毒DNA(核酸)降低到检测不到或血中病毒载量低于每毫升300个拷贝的水平,则不需改变治疗方案;治疗时间达到2年后,会有49%的患者实现e抗原血清转换,距离停药的目标更近了一步。
据悉,这一治疗方案目前已得到GLOBE研究的证实。
(实习编辑:陈鸿飞)